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中医主治医师如何看痰液辩疾病

作者:(M88) | 分类 : 主治医师培训 | 超过 人围观 | 已有 0 人留下了看法

  痰液是呼吸道(支气管、气管、喉、鼻)粘膜分泌的粘液。正常情况下,呼吸道粘膜分泌少量粘液,起到保持呼吸道湿润的作用。沾液还可以起屏障的作用,它可以粘住侵入呼吸道的病菌和灰尘、异物等,因为粘液中有大量的“溶菌酶”,可以杀死病菌。正常人一般是不咳痰的,只有少数人清晨起床可有少量痰液咳出,其色清而透明,属正常现象。当呼吸道发生异常改变时,或同一疾病的不同时期,痰液量、质、味等就发生改变。因此,日常生活中如果细心观察这些变化,就可以辩别疾病。
1、望痰的颜色
  如果病人突然高热、寒战、胸痛、咳嗽,并咳铁锈色痰,提示患了大叶性肺炎。如果咳痰色黄或黄绿,有继发感染的可能。绿色痰咳出,明升集团多见黄疸、干酪性肺炎、肺部绿脓杆菌感染;粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿;黑灰色痰,见于肺尘沉着症;棕褐痰、巧克力色痰为血和脓的均匀混合物,见于阿米巴肺脓肿。
2、望痰的性状
  白色或无色粘稠痰多见于支气管炎、大叶性肺炎的初期和支气管哮喘等;浆液性痰、稀薄而有泡沫痰见于肺郁血。如果分层痰,即痰液静置后分三层,上层为泡沫,泡沫下为脓性成分,中层为混悬粘液,下层为坏死组织,多见于支气管扩张、肺脓肿、肺结核空洞等。
3、望痰的数量
    如果痰液少,但比正常时多,常见于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎早期等症。如果痰液多、量大,常见于肺脓肿、肺结核并发空洞、肺水肿等。

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